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Das Mädchen wirkt deutlich beeinträchtigt, aber nicht schwer krank. Die Untersuchung der Augen zeigt keine Blässe der
Pädiatrie von Fall zu Fall
Fall 2
Anamnese
Ein 8-jähriges Mädchen wird wegen Halsschmerzen und Fieber, die seit dem Vortag immer schlimmer würden, in Ihre Praxis gebracht. Außerdem klagt das Mädchen noch über Kopfschmerzen und Übelkeit. Bis zum Morgen des Vortags habe sie sich gut gefühlt und sei auch sonst immer gesund gewesen. Sie hat keine bekannten Krankheiten und nimmt keine Medikamente ein. Die Eltern berichten noch, dass zwei Freundinnen ihrer Tochter ebenfalls Halsentzündungen gehabt hätten. Schnupfen, Husten oder Heiserkeit verneint das Mädchen.
Körperliche Untersuchung
T: 38,9 °C RR: 94/60 AF: 20/min. P: 124/min.
Skleren oder Konjunktivitis. Die Trommelfelle sind reizlos. Der
Rachen ist stark gerötet, die Tonsillen sind weißlich belegt und am Gaumen erscheinen
Petechien. Es sind zahlreiche, zervikale Lymphknoten zu tasten. Der Nacken ist gut
beweglich. Die Auskultation der Lunge und die Untersuchung des Abdomen sind bis auf die
leichte Tachykardie unauffällig. Es sind keine Hautauffälligkeiten oder neurologischen
Störungen vorhanden.
Labor/weitere Untersuchungen
Hb: 12 g/dl
Neutrophile: 80%
Thrombozyten: 360000/µl
Creatinin: 0,5 mg/dl
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